घातक रक्ताल्पता: लक्षण, उपचार, निदान और कारण
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो घातक रक्ताल्पता गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकती है। समझना
घातक रक्ताल्पता क्या है?
एनीमिया, सामान्य तौर पर, एक चिकित्सा स्थिति है जिसमें लाल रक्त कोशिका का स्तर सामान्य से नीचे होता है। पर्निशियस एनीमिया, बदले में, एक प्रकार का एनीमिया है जो विटामिन बी 12 की कमी के कारण होता है।
लाल रक्त कोशिकाओं को बनाने के लिए आवश्यक विटामिन बी 12 की मात्रा को अवशोषित करने में शरीर की अक्षमता के कारण पर्निशियस एनीमिया होता है। हालांकि, घातक रक्ताल्पता एक दुर्लभ स्थिति है, जिसमें सामान्य आबादी में 0.1% और 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में 1.9% की व्यापकता है। जर्नल ऑफ ब्लड मेडिसिन.
इस प्रकार के एनीमिया को "हानिकारक" कहा जाता है क्योंकि इसे कभी एक घातक बीमारी माना जाता था। यह उपलब्ध उपचार की कमी के कारण था। आज, हालांकि, विटामिन बी 12 इंजेक्शन या पूरक के साथ इस बीमारी का इलाज करना अपेक्षाकृत आसान है। हालांकि, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो विटामिन बी 12 की कमी गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है।
घातक रक्ताल्पता के लक्षण
घातक रक्ताल्पता की प्रगति धीमी है। इसलिए अपने लक्षणों को पहचानना मुश्किल हो सकता है।
आम तौर पर नज़रअंदाज़ किए गए घातक रक्ताल्पता के लक्षण:
- दुर्बलता
- सिर दर्द
- छाती में दर्द
- वजन घटना
घातक रक्ताल्पता के दुर्लभ मामलों में, लोगों को तंत्रिका संबंधी लक्षणों का अनुभव हो सकता है जिनमें निम्न शामिल हो सकते हैं:
- अस्थिर चलना
- मांसपेशियों में जकड़न और तनाव
- हाथ और पैर में सुन्नता
- प्रगतिशील रीढ़ की हड्डी की चोटें
- स्मरण शक्ति की क्षति
बी 12 की कमी के लक्षण, जो घातक रक्ताल्पता के साथ ओवरलैप कर सकते हैं, में शामिल हैं:
- मतली और उल्टी
- मानसिक भ्रम की स्थिति
- डिप्रेशन
- कब्ज
- भूख में कमी
- पेट में जलन
घातक रक्ताल्पता के कारण
विटामिन बी12 की कमी
एनीमिया से पीड़ित लोगों में सामान्य लाल रक्त कोशिकाओं (आरबीसी) का स्तर कम होता है। विटामिन बी12 लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण में भूमिका निभाता है, इसलिए शरीर को पर्याप्त मात्रा में विटामिन बी12 की आवश्यकता होती है। यह विटामिन खाद्य पदार्थों में पाया जा सकता है जैसे:
- गौमांस
- घरेलू पक्षी
- कस्तूरा
- अंडे
- दुग्ध उत्पाद
- गढ़वाले सोया, अखरोट और चावल के दूध
- पोषक तत्वों की खुराक
आंतरिक कारक की कमी
विटामिन बी 12 को अवशोषित करने के लिए आपके शरीर को एक प्रकार के प्रोटीन की भी आवश्यकता होती है जिसे इंट्रिन्सिक फैक्टर (आईएफ) कहा जाता है। आंतरिक कारक एक प्रोटीन है जो पेट में कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। जब आप विटामिन बी12 का सेवन करते हैं, तो यह आपके पेट में चला जाता है, जहां यह आईएफ के साथ जुड़ जाता है। फिर दोनों छोटी आंत के अंतिम भाग में अवशोषित हो जाते हैं।
घातक रक्ताल्पता के अधिकांश मामलों में, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली पेट में IF-उत्पादक कोशिकाओं पर हमला करती है और उन्हें नष्ट कर देती है। यदि ये कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, तो शरीर IF का उत्पादन नहीं कर सकता है और विटामिन B12 को अवशोषित नहीं कर सकता है।
मैक्रोसाइट्स
पर्याप्त विटामिन बी 12 के बिना, शरीर मैक्रोसाइट्स नामक असामान्य रूप से बड़ी लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करेगा। अपने बड़े आकार के कारण, ये असामान्य कोशिकाएं अस्थि मज्जा को छोड़ने में सक्षम नहीं हो सकती हैं, जहां लाल रक्त कोशिकाएं उत्पन्न होती हैं, और रक्त प्रवाह में प्रवेश करती हैं। इससे रक्तप्रवाह में ऑक्सीजन ले जाने वाली लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा कम हो जाती है और थकान और कमजोरी हो सकती है।
पर्निशियस एनीमिया एक प्रकार का मैक्रोसाइटिक एनीमिया है। लाल रक्त कोशिकाओं के असामान्य रूप से बड़े आकार के कारण इसे कभी-कभी मेगालोब्लास्टिक एनीमिया भी कहा जाता है।
पर्निशियस एनीमिया मैक्रोसाइटिक एनीमिया का एकमात्र प्रकार नहीं है। असामान्य रूप से बड़ी लाल रक्त कोशिकाओं के अन्य कारणों में शामिल हैं:
- कुछ दवाओं और एंटीबायोटिक दवाओं जैसे मेथोट्रेक्सेट और एज़ैथियोप्रिन का लंबे समय तक उपयोग
- क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD)
- पुरानी शराब
- फोलेट (विटामिन बी-9) की कमी खराब आहार या इसके अवशोषण को प्रभावित करने वाली स्थितियों के कारण होती है
बी12 की कमी और घातक रक्ताल्पता
अन्य विटामिन बी 12 की कमी, जैसे कि आहार के कारण, अक्सर हानिकारक एनीमिया से भ्रमित होते हैं। हालांकि, पर्निशियस एनीमिया एक ऑटोइम्यून डिसऑर्डर है। यह IF की कमी और B12 के कुअवशोषण के परिणामस्वरूप होता है। इस विटामिन की कमी का इलाज आहार में बदलाव करके या बी12 सप्लीमेंट लेकर किया जा सकता है।
B12 की कमी या किसी अन्य प्रकार के एनीमिया वाले लोगों में, शरीर B12 को अवशोषित कर सकता है। दूसरी ओर, घातक रक्ताल्पता वाले किसी व्यक्ति के लिए ऐसा करना अधिक कठिन होता है। घातक रक्ताल्पता उन बच्चों में भी देखी जाती है जो एक आनुवंशिक दोष के साथ पैदा होते हैं जो उन्हें IF उत्पन्न करने से रोकता है।
- विटामिन बी12: जानिए यह किस लिए है, कहां मिलेगा और इसका महत्व
घातक रक्ताल्पता के लिए जोखिम कारक
कुछ व्यक्तियों में हानिकारक रक्ताल्पता विकसित होने की संभावना दूसरों की तुलना में अधिक होती है। जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- बीमारी का पारिवारिक इतिहास है
- उत्तरी यूरोपीय या स्कैंडिनेवियाई वंश का हो
- टाइप 1 मधुमेह है
- एक ऑटोइम्यून बीमारी है
- आंतों की बीमारियाँ हैं जैसे क्रोहन रोग
- आपके पेट या आंतों का हिस्सा निकाल दिया गया है
- 60 वर्ष या उससे अधिक हो
- सख्त शाकाहारी बनें और B12 सप्लीमेंट न लें
एक व्यक्ति की उम्र के रूप में घातक रक्ताल्पता विकसित होने का जोखिम भी बढ़ जाता है।
घातक रक्ताल्पता का निदान
घातक रक्ताल्पता का निदान करने के लिए, कुछ परीक्षण करना आवश्यक है जैसे:
- पूर्ण रक्त गणना: यह परीक्षण रक्त में विटामिन बी 12 और आयरन के स्तर को मापता है।
- विटामिन बी12 की कमी का परीक्षण: आपका डॉक्टर या डॉक्टर रक्त परीक्षण के माध्यम से आपके विटामिन बी12 के स्तर की जांच कर सकते हैं। निम्न स्तर विकलांगता का संकेत देते हैं।
- बायोप्सी: घातक रक्ताल्पता की जांच के लिए आपको अपने पेट की दीवारों पर बायोप्सी करने की आवश्यकता हो सकती है।
- अगर कमी परीक्षण: रक्त के नमूने का उपयोग करके आंतरिक कारक की कमी का परीक्षण किया जाता है। आईएफ और पेट की कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी के लिए रक्त का परीक्षण किया जाता है।
घातक रक्ताल्पता के लिए उपचार
घातक रक्ताल्पता का उपचार दो भाग वाली प्रक्रिया है। पहले भाग में शामिल हैं:
- समय के साथ कम होने वाले विटामिन बी12 इंजेक्शन का उपयोग
- रक्त में विटामिन बी12 और आयरन के स्तर को मापने के लिए पूर्ण रक्त गणना
- प्रतिस्थापन उपचार की निगरानी के लिए रक्त परीक्षण
स्तर सामान्य (या सामान्य के करीब) तक वापस आने तक विटामिन बी 12 इंजेक्शन दैनिक या साप्ताहिक दिया जा सकता है। उपचार के पहले कुछ हफ्तों के दौरान, शारीरिक गतिविधि को बंद करने की सिफारिश की जा सकती है। एक बार जब आपका विटामिन बी 12 का स्तर सामान्य हो जाए, तो आपको महीने में एक बार इसकी जांच करनी होगी।
B12 सामान्य होने पर, आपका डॉक्टर या डॉक्टर इंजेक्शन के बजाय B12 सप्लीमेंट की सिफारिश कर सकते हैं। वे गोलियों, नाक जैल और . में आते हैं स्प्रे.
घातक रक्ताल्पता की जटिलताओं
आपको लंबे समय तक रोगी की निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है। यह घातक रक्ताल्पता की संभावित जटिलताओं की पहचान करने में मदद करेगा। सबसे खतरनाक जटिलता गैस्ट्रिक कैंसर है, जिसे पेट की बायोप्सी से जल्दी पता लगाया जा सकता है।
घातक रक्ताल्पता की अन्य संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:
- चेता को हानि
- पाचन तंत्र की समस्या
- स्मृति समस्याएं, भ्रम या अन्य तंत्रिका संबंधी लक्षण
- हृदय की समस्याएं
ये जटिलताएं आमतौर पर लंबे समय तक चलने वाले घातक रक्ताल्पता से उत्पन्न होती हैं और स्थायी हो सकती हैं।
अपने चिकित्सक से बात करें यदि आपको लगता है कि आपको घातक रक्ताल्पता के लक्षण हैं। भविष्य की समस्याओं से बचने के लिए प्रारंभिक निदान, उपचार और निकट निगरानी महत्वपूर्ण है।
